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阴茎丘疹不是尖锐湿疣
2022-10-20

一天早上,刚查完房,内科护士小张来到办公室找我。她说:“洪医生,我想跟你讲个事。前两天,我突然发现爱人小刘的‘那个’前面,也就是冠状沟处,长有几颗近似大头针大小的丘疹,我想这不是尖锐湿疣吗,吓得我浑身发冷,直问他是否瞒着我去找别的女人了,他一口否认,你想想看,没有这回事,哪来这些东西?”“小张,结婚了?”我开玩笑说,“什么时候结的婚,我可一点也不知道?”小张说:“洪医生,你还开玩笑,人家哭都还来不及,蜜月未完,丈夫却得了性病。一会儿他就来,请你好好地给我检查,认真审问他,看他老不老实。”跟小张聊了不到二十分钟,小刘就来了,不用问诊,我直接把他带到检查室,小刘似乎也无所谓,当我检查时,确实看到阴茎冠状沟处,有数颗大头针大小的丘疹,表面光滑,根本不像尖锐湿疣,为了保险起见,我还是给他做了醋酸白试验,结果也是阴性。我告诉他俩说:“这叫阴茎珍珠疹,是一种正常现象,不是性病。目前医学认为是一种生理发育的变异,对身体、性功能均不会产生任何影响,也不需要治疗。”医生点评:珍珠状丘疹在成年男性中比较常见。以往不被人们所重视,近年来随着性病的增多,就诊者也随之增多。在性病专科门诊,我经常遇到一些男青年对自己阴茎冠状沟部位的小丘疹很重视,都以为是性病,要求检查治疗。特别是一些曾有过冶游史的人,更加担心自己患了性病。其实出现这种现象的人,多数为20~40岁的成年男性。一般来讲,本人没多大感觉,多在洗澡时无意中发现,根据国内调查表明,20%以上的成年男性都有这种丘疹,只是程度不同而已。其典型的临床表现为:在冠状沟的背侧和两侧有细小的如大头针样的小丘疹,状如珍珠,呈白色、黄色或粉红色,沿冠状沟排列成一行或数行,有的环绕冠状沟一圈,质地较硬,不痒不痛不破溃是其特点,一般不需治疗。如有些人伴有包皮过长,不大注意卫生,经常积存包皮垢并感染的,可切除过长包皮。在临床上,阴茎珍珠疹需要与尖锐湿疣相鉴别,尖锐湿瘟病人多数有性乱史,疣状物至不断地增生,长成菜花样,表面粗糙不平,而且分布不均匀也不对称,无规则,当辨别有难度时,可做醋酸白试验等,一般可以作出诊断。新婚保健

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